1 এপ্রিল বীমাকারীদের কার্যকর হওয়ার জন্য জালিয়াতি পর্যবেক্ষণের নির্দেশিকা

October 10, 2025

Write by : Tushar.KP


একটি বোর্ড অনুমোদিত অনুমোদিত বিরোধী নীতি সহ সমস্ত বীমাকারী এবং বিতরণ চ্যানেলগুলির জন্য আপডেট করা বীমা জালিয়াতি পর্যবেক্ষণ কাঠামোর অংশ হিসাবে গাইডলাইনগুলির একটি সেট এপ্রিল 1, 2026 এ কার্যকর হবে।

কাঠামোটি বীমা শিল্প জুড়ে জালিয়াতির ঝুঁকিগুলি প্রতিরোধ, প্রতিরোধ, সনাক্তকরণ, প্রতিবেদন এবং প্রতিকার প্রতিকার করতে চায়, বীমা নিয়ন্ত্রক ইরদাই (বীমা জালিয়াতি পর্যবেক্ষণ কাঠামো) গাইডলাইনস, ২০২৫ -এ বলেছেন, যা ২০১৩ বীমা জালিয়াতি পর্যবেক্ষণ কাঠামো বাতিল করবে।

নীতি হিসাবে জালিয়াতির প্রতি শূন্য সহনশীলতার সাথে, প্রতিটি বীমাকারীর অবশ্যই ব্যবসায়িক, আকার, ঝুঁকি প্রোফাইল, সামগ্রিক ব্যবসায়িক কৌশল, পণ্য, বিতরণ চ্যানেল এবং প্রযুক্তি অবকাঠামোর প্রকৃতির সাথে নির্দিষ্ট একটি জালিয়াতি ঝুঁকি ব্যবস্থাপনার কাঠামো থাকতে হবে।

লাল পতাকা সূচক

ব্যবসায়, ক্রিয়াকলাপ, অতীতের অভিজ্ঞতা এবং প্রবণতার লাইনের ভিত্তিতে, বীমাকারীদের জালিয়াতি সনাক্তকরণের জন্য লাল পতাকা সূচকগুলি সনাক্ত করা উচিত এবং তাদের ক্রিয়াকলাপগুলিতে যথাযথভাবে তাদের অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

জালিয়াতি লাগানোর ব্যবস্থা হিসাবে একটি বোর্ড-অনুমোদিত অনুমোদিত বিরোধী নীতিমালা তৈরি করে ইরদাই বলেছিলেন যে এই জাতীয় নীতি বীমাকারীর ব্যবসা এবং ক্রিয়াকলাপের পুরো ক্রিয়াকলাপের সাথে প্রাসঙ্গিক হওয়া উচিত এবং কমপক্ষে বার্ষিক পর্যালোচনা করা উচিত। অ্যান্টি-ফ্রেড পদ্ধতি থেকে; জালিয়াতি তদন্ত প্রক্রিয়া, সনাক্তকরণ থেকে প্রতিকারে অভ্যন্তরীণ টার্নআরাউন্ড সময় সহ; জালিয়াতির ঝুঁকির সাথে সম্মতি না দেওয়ার ক্ষেত্রে উপযুক্ত পদক্ষেপের জন্য প্রক্রিয়া; জালিয়াতি মনিটরিং ইউনিটে উপযুক্ত এবং পর্যাপ্ত সংস্থান; কর্মীদের নিয়োগ এবং বিক্রেতার ব্যস্ততার জন্য যথাযথ অধ্যবসায় পদ্ধতির জন্য, পর্যালোচনাটি বিভিন্ন দিককে কভার করবে।

অভ্যন্তরীণ বা কর্মীদের সাথে জড়িতদের থেকে বিভিন্ন বিভাগের অধীনে জালিয়াতিকে শ্রেণিবদ্ধকরণ; বিতরণ চ্যানেল; পাশাপাশি পলিসিধারীদের জালিয়াতি এবং/অথবা জালিয়াতি দাবি করার পাশাপাশি ইরদাই বলেছেন, বীমাকারীর ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা কমিটি কাঠামোর কার্যকর বাস্তবায়ন এবং তদারকির জন্য দায়বদ্ধ থাকবে।

ফ্রেমওয়ার্কের অংশ হিসাবে বীমাকারীকে একটি জালিয়াতি মনিটরিং কমিটি এবং একটি জালিয়াতি পর্যবেক্ষণ ইউনিট প্রতিষ্ঠা করতে হবে, পরবর্তীকালে অভ্যন্তরীণ নিরীক্ষণ থেকে স্বতন্ত্র এবং কমিটিতে সহায়তা বাড়ানোর জন্য। ইরদাইও চান বীমাকারী সাইবার জালিয়াতি বা হুমকির বিকশিত থেকে রক্ষা করার জন্য একটি শক্তিশালী সাইবারসিকিউরিটি কাঠামো প্রতিষ্ঠা এবং প্রয়োগ করতে পারে।

জালিয়াতি পর্যবেক্ষণ কাঠামোর পুনর্বীমাকরণ এবং বীমা বিতরণ চ্যানেল ব্যবসায়ের সাথে সম্পর্কিত বিভাগ রয়েছে।



Source link

Scroll to Top